微笑着,去赴一场死亡的约会-----
安小凡越来越感觉自己的身体好象不属于自己了.
头疼得厉害,天昏地暗.脑袋常出现大量空白.
她的鼻子只有一点点微弱的嗅觉,已经闻不到饭菜的味道了.
开始有鼻血隐约渗出...
终于在某个周日上午,安小凡像一棵脆弱的稻草一样倒了下来.
家里人回乡下老家去度周末了.安小凡不知道自己在地板躺了多久.她是被一阵不间断的敲门声给惊醒的.
开门,是个陌生人.问是否有王老板住这里?
安小凡很客气地指出那个人找错了门.那人抱歉走了.
安小凡的头依旧很疼,呼吸也急促,憋闷.
安小凡挣扎着,下楼,开了小巧的电动车子,去医院.她要在家人赶回来,去医院检查自己到底得了什么病.怎么就昏倒了.
医院里,熙熙攘攘的人.病恹恹的,被人抬着要急救的,
或者搀扶着无力走的,
晃得安小凡心里麻木着.疼痛.
简单挂号,慈祥的老专家建议去透视或者去做脑CT.
安小凡晕晕地被带到一个黑黑的房间,先透视.
站在一个高高的仪器面前,机械地听着医生的指令.
检查完毕,安小凡随着老专家医生来到门诊室.
"姑娘,你的脑袋里有一小片阴影,目前还没有确诊是什么.而且检查出你患有严重的'筛窦炎'.
"什么是筛窦炎"?
"你来看电脑里的介绍吧",老专家打开了办公桌左边的电脑.
安小凡终于对"筛窦炎"有了全面的了解.
在鼻窦中,以筛窦解剖最为复杂,特别是前组筛"窦开口处的半月裂孔及其附近的钩突和筛漏斗等,是中鼻道内的小突起和沟状间隙,称为窦口鼻道复合体。该处是鼻腔吸入气流冲击之处,也是细菌、病毒、吸入性抗原(变应原)最易侵入的部位。无论感染或变态反应,开始都是表现为该处粘膜肿胀,纤毛运动停止,筛窦通气和引流受阻,然后才波及到其他鼻窦。由于筛窦引流不畅,若有炎症不易消散,很易迁延成为慢性。"
临床表现 慢性筛窦炎很少单独发生,症状也不典型,以神经痛、精神郁抑、注意力不集中等症状较多见。当窦口阻塞时,可有鼻根或眼眶胀闷感及鼻塞,嗅觉障碍,鼻后孔流涕。
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并发症 筛窦手术常见并发症 在鼻窦手术中,筛窦手术最容易发生手术并发症,因为筛窦是诸鼻窦中体积最小者。据Rice(1989)报道,正常发育的筛窦前后长4~5cm,前筛高2.5cm,宽0.5cm,后筛宽1.5cm,筛顶宽0.3cm。在这样狭小的范围内进行手术,如果出血或照明不佳,就易损伤外侧壁纸样板和筛窦顶部的筛板。在上述各种筛窦切除术中,以鼻内筛窦切除术最易发生眶内和颅内并发症,Lima手术次之,鼻外筛窦切除术最少。近年来开展的功能性内窥镜鼻窦手术,虽然有先进的手术设备,但因手术者经验尚不丰富,国内外都有有关并发症的报道。
1.颅内并发症 有生命危险。
(1)颅底骨质损伤 脑脊液鼻漏,颅内积气(气脑),常因手术器械操作过于向上,超越中鼻甲附着处,外观高于内眦平面所致。
(2)颅内出血 硬脑膜下血肿,额叶血肿,海绵窦一颈内动脉瘘,是因锐钳过于向上钳取筛窦顶部组织,或在蝶窦侧壁钳取组织损伤血管所致。若为颈内动脉破裂,患者可很快死于鼻出血。
(3)颅内感染 常见者有脑膜炎、硬脑膜下脓肿、脑脓肿。
2.眶眼并发症 有失明危险.
主要表现为眼球突出,视力障碍,眼肌麻痹(斜视、复视),流泪等。有下列原因:
(1)纸样板损伤 轻者只有眶部气肿、睑部皮下瘀血,重者筛前动脉破裂造成眶内血肿,很快即可失明。若损伤内直肌,可出现眼睛向外斜视及复视。
(2)视神经损伤 包括视神经管段及球后段损伤。手术中取出的组织如果含有黄色软的眶内脂肪,可能伤及视神经、眶内血管及内直肌,可引起反射性网膜痉挛或栓塞,而导致失明。
(3)泪道损伤 包括泪囊及鼻泪管,主要体征为流泪。
(4)眶内感染 有眶骨膜炎、眶内蜂窝炎、眶内脓肿等,可在手术后数日发生,主要症状有发热及眼痛。
3.鼻内并发症
(1)嗅觉减退或丧失,常因嗅区粘膜损失过多所致。
(2)鼻道窦粘连 中鼻道口复合体粘连,可导致功能性内窥镜鼻窦手术失败。
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看完电脑的知识,安小凡心里凉凉的.眼泪不自觉流了出来.
"姑娘,你要做好做手术的思想准备,你的左边鼻翼里已经全被堵住了,所以现在你应该是闻不到任何的味道了吧?"老专家关切地问.
"恩,我已经连饭菜的味道也很难闻到了.我的头老是昏沉着,难受."
"好好休息,注意啊.希望你能来做个手术.你的鼻子得鼻炎至少在15年了.你以前一定没有好好治疗过.不然不会到这种程度.先给你开点药物吧.还有,你最好去省城或者北京的大医院再去做细致检查."
安小凡不知道自己怎么离开的医院,医生的忠告和电脑上对自己病情的介绍,触目惊心啊.
刺目的阳光照在头顶,周围熟悉的景致模糊起来.
安小凡只想大哭,大哭.可是大街上人来车往,吵闹的很.
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<<未完,待续>>.......
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